病因及发病机制
慢性间质性肾炎病因多种多样,说明它可通过不同机制致病。常见病因有:
1、微生物感染,如细菌、病毒、真菌感染所致慢性间质性肾炎;
2、理化因素损伤,如药物(镇痛药、环孢素等)、重金属或放射线照射所致慢性间质性肾炎;
3、免疫性疾病引起,如干燥综合症所致慢性间质性肾炎;
4、代谢性疾病引起,如高尿酸血症、高草酸血症或高钙血症所致慢性间质性肾炎;
5、病因不明,如巴尔干肾病等。近年发现某些含马兜铃酸的中药,如关木通、木防已及马兜铃也可引起此病。
病理
双缩小,肾实质萎缩。光镜下弥漫慢性肾间质纤维伴炎细胞(淋巴及单核细胞)浸润,肾小管萎缩,严重时可见肾小球周纤维化及肾小球缺血性硬化。